碳酸氢钠接种液使用说明书

请慎重看书解释书并在专业医师评价表下施用。

警戒语：准妈妈们应慎服。

【药物标题】

常用标题：碳酸氢钠接种液

日语称谓：Sodium Bicarbonate Injection

汉语言拼音：Tansuanqinɡna Zhusheye

【成分】

本品常见情况是碳酸氢钠。

化学工业称呼：碳酸氢钠

无机化学空间化学结构式：

Ｏ

Na—H—C—Ｏ

     ⭕;  Ｏ  

原子式：NaHCO₃

原子核量：84.01      

【物理性质】

本品为晶体澄明液态。

【认知症】

（1）治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严🦩重肾脏病 、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒꧅、糖尿病 酮症酸中毒等。

（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾🍬小管。

（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。

（4）静脉滴注对某些药物中毒有非൲特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。

【规模】

250ml：12.5g

【用发摄入量】

分解性酸中毒了，静脉血管滴注，需求使用量按压式计算方法：补碱量（mmol）＝(－2.3－实际测ღ得的BE值)×0.25×体重(kg)，或补碱量（mmol）＝正常的CO₂CP－实际效果测定的CO₂CP（mmol）×0.25×孕妇体重(kg)。除了身体内丟༒了碳酸氢盐，常见先给核算分子量的 1/3～1/2，4～8几小时内滴注立即。心肺苏醒救治时，第一回1mmol/kg，未来只能根据血气具体分析导致修整用药量（每1g碳酸氢钠一定于12mmol碳酸氢根）。

门静脉使用药物还应注重下例难题：①静脉应用的浓度范围为1.5%（等渗）至8.4%；②应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量；③短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此新生儿及2岁以下小儿更易发生。故🐬以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟ཧ8 mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。

碱化小便，大人：口服方式立即4g，以后每4小时1～2g。静脉滴注，2～5mmol/kg，4～8小时内滴注完毕。小儿：口服，每日按体重1🧜～10mmol/kg。

【黑心反响】

（1）大量注射时可出现心律失常ไ、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。

（2）剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症😼状🥀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等。主要由代谢性碱中毒所致。

（3）长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、 异常疲倦虚弱等。

【忌讳】

尚不指明。

【提前准备细节】

（1）对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。

（2）下列情况🦩慎用：①少尿或无尿，因能增加钠负荷；②钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合症；③原发性高血🍒压，因钠负荷增加可能加重病情。

（3）下列情况不作静脉内用药：①代谢性或呼吸性碱中毒；②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒；③低钙血症时，因本品引起🃏碱中毒可加重低钙血症表现。

【孕妈妈及辅乳期期的女人药物治疗】

（1）长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等，孕妇应慎用。

（2）本品可经乳汁分泌，但对婴儿的影响尚无有关资料。

【婴幼儿使用药物】

诊治酸慢性中毒，考虑长大药量。心肺苏醒急救时，内容💜🧸中第一次静注按重量1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。

【老年人用药指导】

尚不确切。

【中药共同能力】

（1）合用肾上腺皮质激素（尤其是具有较强盐皮꧙质激素作用者）、促肾上腺皮质激素、雄激💙素时，易发生高钠血症和水肿。

（2）与苯丙胺、奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。

（3）与抗凝药如华法林和M胆碱酯酶药等合用，后者吸收减少。

（4）与含钙药物、乳及乳制品合用，可致乳－碱综合征。

（5）与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用，后者的吸收减少。

（6）与排钾利尿药合用，增加发生低氯性碱中毒的危险性。

（7）本品可使尿液碱化，影响肾对麻黄碱的排泄，故合用时麻黄碱剂量应减小。

（8）钠负荷增加使肾脏排泄锂增多，故与锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。

（9）碱化尿液能抑制乌洛托品转化成甲醛，从而抑制后者治疗作用，故不主张两药合用。

（10）本品碱化尿液可增加肾脏对水杨酸制剂的排泄。

【药过多会】

尚不厘清。

【药学毒理】

（1）治疗代谢性酸中毒，本品使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒；

（2）碱化尿▨液，由于尿液中碳酸根浓度增加后pH值升高，使尿酸、磺胺类药物与💜血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集；

（3）制酸，口服能迅速中和或缓冲🌊胃酸，而不直接影响💯胃酸分泌。因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状。

【药代的动力学分析结构】

本品经静脉注射滴注后会进到血配置。血中碳酸氢钠经肾小球滤过，进到小便出排。要素碳酸氢根铁阳亚铁阴化合物与小便中氢铁阳亚铁阴化合物依照合成碳酸，再被转化转换成成二氧化反应的碳和水。前面一种可弥散进到肾小管生殖细胞，与胞内水依照，合成碳酸，解离后的碳酸氢根铁阳亚铁阴化合物被重代谢进到血配置。血中碳酸氢根铁阳亚铁阴化合物与血中氢铁ꦡ阳亚铁阴化合物依照合成碳酸，以求被转化转换成成二氧化反应的碳和水，前面一种经肺呼出。

【储放】

封闭空间维持。

【木箱】

pp聚丙烯吊瓶瓶　250m🤪l/瓶   ꦦ 五层共挤输液用膜制袋  250ml/袋

【行之信用卡有效期】

24个月大

【实行规则】

    聚丙静脉静脉输液瓶符合《全国人药典》2021年版二部，三层挤静脉静脉输液🥃用膜制袋《全国人药典》2021年版二部及批件号2017B00379

【提出申请文号】

国药准字H36020283

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